دسته دارویی: ضد فشار خون دیورتیک
فارماکولوژی و مکانیسم اثر دارو:
لوزارتان از طریق مهار اختصاصی اتصال هورمون آنژیوتانسین به گیرنده خود در بافت های هدف سبب مهار انقباض عروق و کاهش فشار خون می¬گردد هیدروکلروتیازید با مهار بازجذب سدیم در مجاری کلیوی سبب افزایش دفع آب و املاح از طریق افزایش ادرار می شود.
موارد مصرف دارو:
کنترل فشار خون، کاهش ریسک سکته در بیماران مبتلا به فشار خون بالا و هایپرتروفی بطن چپ
راهنمایی های عمومی : در صورتی که خانم باردار با شیرده هستید یا قصد باردار شدن دارید، سابقه حساسیت نسبت به لوزارتان، هیدروکلروتیازید، مصرف سایر داروها و ابتلا به سایر بیماریها قبل از مصرف این دارو با پزشک خود مشورت نمایید.
موارد منع مصرف:
سابقه حساسیت به لوزارتان هیدروکلروتیازید. داروهای مشتق سولفونامیدی، مصرف همزمان با دارو آلیسکیرن در بیماران مبتلا به دیابت و نارسایی متوسط تا شدید کلیوی و بیماران مبتلا به آنوری (فقدان ادرار).
مصرف دارو در بارداری و شیردهی:
مصرف این دارو در دوران بارداری ممنوع است مگر به تشخیص پزشک متخصص. مصرف این دارو در دوران شیردهی توصیه نمی شود.
هشدارها و احتیاطات مصرف:
-احتمال بروز اختلال آنژیوادم پس از شروع اولین دوز دارو یا در هر زمان در طول درمان به ویژه در بیماران با سابقه درگیری به این بیماری وجود دارد. آنژیوادم ممکن است در سر و گردن با درگیری مجاری تنفسی یا در روده ها با نشانه درد شکمی تظاهر پیدا کند. در صورت بروز تورم در اطراف دهان، چشم ها، زبان، تنگ شدن مجاری تنفسی، قرمزی پوست و کهیر بلافاصله مصرف دارو را قطع نموده و به نزدیک ترین مرکز درمانی مراجعه نمایید. احتمال بروز هایپرکالمی ( افزایش پتاسیم خون ) با مصرف لوزارتان به ویژه در افراد مبتلا به نقص عملکرد کلیوی و دیابت و در صورت مصرف همزمان با آمیلوراید، اپلرنون و اسپیرینولاکتون و مکمل های حاوی پتاسیم وجود دارد. همچنین هیدروکلروتیازید ممکن است سبب افت پتاسیم، کلر، منیزیم و یا سدیم خون شود. انجام معاینات منظم پزشکی جهت حفظ سطح نرمال پتاسیم و سایر املاح در خون توصیه میشود.
-هیدروکلروتیازید ممکن است سبب نزدیک بینی موقت حاد و گلوکوم با زاویه بسته حاد ساعت ها یا هفته ها پس از شروع درمان با این دارو شود. در صورت بروز علائمی مانند کاهش دید شدید و یا درد حفره چشم بلافاصله مصرف دارو را متوقف نموده و به پزشک خود مراجعه نمایید.
-در طول مدت مصرف این دارو انجام معاینات منظم پزشکی، کنترل وزن و رژیم غذایی بویژه میزان سدیم و پتاسیم دریافتی توصیه شده و از قطع مصرف ناگهانی دارو بدون مشورت با پزشک خودداری نمایید. مصرف این دارو در بیماران مبتلا به دیابت، نقرس، بالا بودن چربی خون بیماری های غدد پاراتیروئید و لوپوس اریتا متوز سیستمیک می بایست با احتیاط و تحت نظر پزشک متخصص انجام شود.
-ارزیابی اثرات درمانی در برابر ریسک تجویز در صورت وجود نارسایی عملکرد کبدی، بیماری تنگ شدن شریان کلیوی یک یا دو طرفه و نارسایی متوسط تا شدید عملکرد کلیوی می بایست مدنظر قرار گیرد.
-لوزارتان ممکن است سبب تغییر مقادیر تستهای آزمایشگاهی مانند آنزیم های کبدی، بیلی روبین، هموگلوبین و هماتوکریت پتاسیم و اسید اوریک سرم و خون گردد. برای جلوگیری از بروز دهیدراتاسیون و کاهش فشار خون به واسطه کاهش حجم مایعات در هنگام ورزش یا در هوای گرم در صورت مشاهده تهوع، استفراغ یا اسهال شدید و تداوم این علائم به پزشک خود اطلاع دهید.
-در هنگام مصرف این دارو از مصرف الکل اجتناب نمایید.
-لوزارتان دارای محدودیت مصرف در سالمندان نمی باشد. اما حساسیت بیشتر نسبت به عوارض دارو در این گروه می بایست مد نظر قرار گیرد. ایمنی و کارایی دارو در کودکان کمتر از ۶ سال مورد تایید قرار نگرفته است.
– در صورتیکه جراحی پیش رو دارید متخصص بیهوشی را از مصرف دارو مطلع سازید.
مقدار و نحوه صحیح مصرف دارو :
-فشارخون بالا: درمان جایگزین یک تا دو قرص در روز، تنظیم دوز بر اساس پاسخ بیمار توسط پزشک متخصص انجام می شود. فشار خون بالای شدید: شروع درمان با یک قرص در روز و امکان افزایش دوز پس از ۳ هفته تا حداکثر دو قرص در روز وجود دارد. پرفشاری خون به همراه هیپرتروفی بطن چپ: توصیه می شود که درمان با لوزارتان به تنهایی آغاز شود و در صورت عدم پاسخ دهی مناسب با درمان ترکیبی جایگزین شود: شروع درمان با یک قرص در روز و امکان افزایش دوز تا دو قرص در روز بر اساس پاسخ بیمار به درمان وجود دارد.
-مصرف این دارو در بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی با کلیرانس کراتینین کمتر از ۳۰ میلی لیتر در دقیقه توصیه نمی شود.
– مصرف این دارو در بیماران مبتلا به نارسایی کبدی به عنوان درمان ابتدایی توصیه نمی شود.
-دارو را در زمانهای مشخص در هر روز مطابق تجویز پزشک همراه یا بدون غذا مصرف کرده و از مصرف بیش از مقادیر توصیه شده خودداری نمایید.
-اگر دارو را در چند وعده میل می کنید و مصرف یک نوبت را فراموش کردید، به محض به یاد آوردن آنرا مصرف نمایید. ولی اگر زمان نوبت بعدی فرا رسیده باشد از مصرف آن خودداری نموده و طبق برنامه مصرف دارو را ادامه دهید. از دو برابر کردن میزان مصرف دارو بپرهیزید.
عوارض جانبی دارو
هر دارو به موازات اثرات درمانی ممکن است باعث بروز برخی عوارض ناخواسته نیز شود. اگرچه همه این عوارض در یک فرد دیده نمی شود در صورت بروز عوارض زیر و یا عوارضی غیر از آنچه در برگه راهنما قید گردیده است با پزشک داروساز و یا مراکز درمانی تماس بگیرید:
با شیوع بالا: سرگیجه، کمر درد، عفونتهای سیستم تنفسی فوقانی
با شیوع شناخته نشده: درد قفسه سینه، سنکوپ وضعیتی، تپش قلب، خارش ، راش پوستی ،کهیر، اختلالات الکترولیتی، دفع گلوکز در ادرار، افزایش قند خون، افزایش اوره خون، کاهش پتاسیم خون، کاهش سدیم خون، درد شکمی، بی اشتهایی عصبی، سوء هاضمه، التهاب معده، تهوع، التهاب پانکراس، استفراغ، اختلال نعوذ، کم خونی، سردرد، بی خوابی، درد عضلانی، تاری دید، خشکی دهان، احتقان بینی.
مسمومیت: در صورت مصرف اتفاقی بیش از مقدار توصیه شده و بروز علائمی نظیر کندی ضربان قلب، فشار خون پایین و افزایش ضربان قلب سریعاً به پزشک و یا مراکز درمانی مراجعه نمایید.
تداخلات دارویی:
مصرف لوزارتان همزمان با دریافت خون یا مصرف داروهایی مانند سیکلوسپورین، داروهای مدر نگهدارنده پتاسیم مانند اسپیرونولاکتون، داروها، مکمل ها یا مواد دارای درصد بالای پتاسیم ممکن است سبب هایپر کالمی یا افزایش غلظت پتاسیم خون گردد.
– مصرف همزمان لوزارتان با داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی به ویژه ایندومتاسین و داروهای مقلد سمپاتیک ممکن است سبب کاهش اثرات ضد فشار خون لوزارتان گردد.
– افت فشار خون ممکن است در شروع درمان با لوزارتان در بیماران مصرف کننده دیورتیک ها یا سایر داروهای کاهش دهنده فشار خون بروز پیدا کند.
-مصرف همزمان لوزارتان با فلوکونازول و سایمتیدین سبب کاهش غلظت متابولیت فعال و افزایش غلظت لوزارتان و مصرف همزمان با فنوباربتیال منجر به کاهش غلظت پلاسمایی لوزارتان و مقدار متابولیت های فعال آن می گردد.
– مصرف همزمان این دارو و لیتیم می تواند منجر به بروز عوارضی مانند تهوع، اسهال ، استفراغ ، آتاکسی، لرزش و احساس وزوز در گوش گردد.
-مصرف همزمان لوزارتان و بازدارنده های آنزیم مبدل آنژیوتانسین مانند کاپتوپریل منجر به کاهش فشار خون، نقص عملکرد کلیوی و افزایش میزان پلاسمایی پتاسیم می گردد. اگر تجویز همزمان غیر قابل اجتناب باشد، بایستی میزان پتاسیم پلاسمایی و عملکرد کلیوی به دقت مانیتور شود.
-مصرف همزمان این دارو با آلوپورینول ممکن است سبب افزایش غلظت آلوپورینول درخون و افزایش ریسک بروز واکنش های آلرژیک یا حساسیتی شود.
– مصرف همزمان این دارو با داروهای ضد دیابت ممکن است سبب کاهش اثرات درمانی این داروها شود.
-مصرف همزمان این دارو با دیگوکسین، سیکلوفسفاماید، دیازوکساید، لیتیم، داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی و اکس کاربازپین ممکن است سبب افزایش بروز سمیت با این داروها شود.
شرایط نگهداری
-در دمای کمتر از ۳۰ درجه سانتیگراد و دور از نور و رطوبت نگهداری نمایید.
-دور از دسترس کودکان نگهداری نمایید.
نقد و بررسی‌ها
هیچ دیدگاهی برای این محصول نوشته نشده است.